マンジャロをやめたら戻るのか｜試験データで見た1年後の体重と、続ける費用

「やめたらリバウンドするのか」は、マンジャロを検討する人が最も気にすることのひとつです。そして、費用をどう考えるかにも直結します。

この点については、中止した場合を実際に調べた臨床試験があります。

中止群と継続群を比べた試験

SURMOUNT-4という試験では、まず全員が36週間マンジャロを使い、そのあと続ける群と、プラセボに切り替える群に分けて52週間観察しました。

出典：Aronne LJ, et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024;331(1):38-48.

参加者670名、平均年齢48歳、女性71%、平均体重107.3kgでした。

36週間の時点

全員がマンジャロ（10mgまたは15mg）を使用し、平均20.9%の減量がありました。107.3kgなら約85kgまで下がった計算になります。

その後52週間

	36週→88週の体重変化	0週からの合計
継続群	−5.5%	−25.3%
中止群（プラセボ）	+14.0%	−9.9%

継続した群はさらに減り、中止した群は戻りました。0週からの合計で見ると25.3%と9.9%で、差は15.4ポイントです。107.3kgを基準にすると約16.5kgの差になります。

もうひとつの指標も報告されています。減った体重の80%以上を維持できた人の割合は、継続群89.5%に対し**中止群16.6%**でした。

この差を費用に換算すると

当サイトが17院を調べたところ、10mgの1ヶ月分の総額（薬代＋診察料＋送料）は最安で39,390円でした（2026年8月30日調査）。

52週間＝約12ヶ月続けると、約473,000円です。

継続した場合の追加費用   約473,000円
継続と中止の体重差      約16.5kg
1kgあたり             約28,600円

これは「安い」とも「高い」とも言えません。判断は人によって変わります。ただ、「やめたら戻る」という話を、金額と一緒に見たことがある人は少ないと思います。

この数値の限界

そのまま自分に当てはめる前に、いくつか押さえておく必要があります。

平均値です。 個人差があり、全員が16.5kgの差になるわけではありません。

88週までのデータです。 それ以降どうなるかは、この試験からはわかりません。「一生続ける必要があるか」に答えられる根拠は、現時点でありません。

食事・運動の指導が並行して行われています。 薬だけの効果ではありません。

中止群はプラセボに切り替わっています。 実生活で自主的にやめた場合と条件が同じとは限りません。

対象はBMI30以上、または27以上で体重関連の合併症がある方で、糖尿病の方は除外されています。海外中心の試験です。

費用の見積もりで見落としがちなこと

「1ヶ月◯円」で考えていると、続ける前提の総額が見えなくなります。

当サイトのまとめ買いの記事でも触れましたが、まとめ買いは1ヶ月あたりを下げる一方、途中でやめにくくなります。続ける可能性が高いならまとめ買いが有利、わからないうちは1ヶ月分という判断になります。

用量によっても大きく変わります。用量ごとの費用は別記事で整理しました。

自己判断で中止しないでください

最後に重要な点です。この記事は「やめると戻るから続けるべき」と言うものではありません。

中止の判断には、体調の変化、副作用、生活習慣の定着度、費用など複数の要素が関わります。必ず処方元の医師に相談してください。 費用を理由に自己判断で中止すると、用量の調整で対応できたはずの状況を見逃すことがあります。

なお、マンジャロが日本で承認されている効能・効果は2型糖尿病です。体重管理を目的とした使用は適応外使用にあたり、自由診療（保険適用外）となります。